Palabras clave
hemodiálisis
robo de fístula
isquemia asociada a fístula de diálisis
Cómo citar
Resumen
El tratamiento de la isquemia de miembro superior o robo de una fístula de diálisis (SIAD, por su sigla en inglés) es controvertido. Se han descripto muchos tratamientos para esta patología; una de las técnicas de preferencia en nuestra institución es el banding con la técnica descripta por Miller y cols. de revisión por ligadura limitada mínimamente invasiva asistida por medio endoluminal (MILLER, por su sigla en inglés), en la cual hemos realizado una modificación para evitar las intercurrencias que causa.
Se presentan cuatro casos de robo en estadio II donde se realiza la técnica de Miller en los que, en vez de realizar el banding con una sutura de Prolene 2-0, se la rodea con un segmento de PTFE de 1 cm de ancho. Se utiliza un balón de angioplastia para calibrar el diámetro deseado del banding y se realiza una ecografía Doppler para evaluar el flujo antes y después del procedimiento, igual que en la técnica de Miller.
El procedimiento permitió solucionar la isquemia y las fístulas se encuentran permeables, sin evidencia de las complicaciones habitualmente descriptas.
Citas
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