Revista Argentina de Cirugía Cardiovascular

Miguel Ángel Lucas (1933-2026)

Juan Esteban Paolini — Sat, 22 Aug 2026 00:00:00 +0000

Miguel Ángel Lucas nació el 15 de febrero de 1933. Se graduó como médico en 1956, en la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Buenos Aires. En 1955, mientras estaba de guardia como practicante mayor en el Hospital Salaberry, recibió a un herido de bala en el tórax, lo que determinó su destino como cirujano vascular. El año siguiente ingresó en el Servicio de Cirugía del Hospital Militar Central Cirujano Mayor Dr. Cosme Pedro Argerich, bajo la mentoría del Dr. Hugo Mercado.

Revascularización carotídea con fines neurocognitivos: ¿mito o realidad?

Javier Eduardo Ferrari Ayarragaray — Sat, 22 Aug 2026 00:00:00 +0000

Si bien el accidente cerebrovascular (ACV) es una causa conocida de deterioro cognitivo, la relación entre la estenosis de la arteria carótida y la función cognitiva en los individuos es, por cierto, muy poco clara debido a la heterogeneidad metodológica de los estudios que evalúan el beneficio cognitivo tras la revascularización carotídea.

Sección de catéter portal por síndrome de pinch-off

Marcelo Frosch, Facundo Arreguez Sosa, Juan Esteban Paolini — Sat, 22 Aug 2026 00:00:00 +0000

Se presenta un paciente de sexo masculino de 59 años con cáncer de colon descendente en tratamiento quimioterápico mediante catéter portal en la vena subclavia derecha. Durante la tercera sesión de quimioterapia consultó por eritema, edema y dolor leve en la región pectoral. La radiografía de tórax evidenció la sección completa del catéter a nivel costoclavicular, compatible con el síndrome de pinzamiento costoclavicular (pinch-off). Se realizó la extracción del dispositivo y recuperación endovascular del fragmento embolizado por vía femoral, sin complicaciones. Posteriormente, se implantó un nuevo catéter por la vía yugular interna derecha. El síndrome de pinch-off es una complicación mecánica infrecuente del acceso subclavio que puede provocar fractura y embolización del catéter, por lo que requiere diagnóstico y tratamiento oportunos.

Abordaje transaxilar endoscópico videoasistido para el reemplazo valvular aórtico sin sutura: informe de la primera serie nacional

Sat, 22 Aug 2026 00:00:00 +0000

Se presenta la primera experiencia nacional en reemplazo valvular aórtico mediante abordaje transaxilar endoscópico videoasistido utilizando la prótesis aórtica sin sutura Perceval®. Se incluyen tres pacientes consecutivos con estenosis aórtica severa, en quienes se logró una implantación exitosa.

Tavi transcarótidea con bypass carótido-subclavio izquierdo para el manejo de la angina refractaria

Sat, 22 Aug 2026 00:00:00 +0000

Las nuevas técnicas transcatéter y endovasculares han convertido los quirófanos de cirugía cardíaca en espacios de encuentro en los que equipos multidisciplinares
abordan escenarios complejos.
En el paciente que presentamos, se realizó una revascularización quirúrgica; y se constató angina progresiva con cambios electrocardiográficos en la pared anterior.
La coronariografía mostró injertos permeables y sin progresión de la enfermedad coronaria nativa. La tomografía computarizada evidenció una placa calcificada en el origen de la arteria subclavia izquierda.
Se realizó un tratamiento endovascular con un stent cubierto proximal a la arteria mamaria. A pesar de ello, la angina refractaria persistió y fue necesario realizar nuevas angioplastias, sin mejoría del lumen vascular. Además, el ecocardiograma mostró progresión hacia la gravedad de una estenosis aórtica preexistente.
Se optó por un abordaje multidisciplinar con un implante valvular aórtico transcatéter (TAVI, por su sigla en inglés) autoexpandible transcarotídeo izquierdo y bypass carotídeo-subclavio concomitante, utilizando una técnica alternativa para lograr una alineación anular óptima mediante un balón de soporte contralateral.

Válvula aórtica cuadricúspide: informe de un caso en un hospital de referencia en el sur de Colombia

Pilar Rivera, Iván González Pinto, Andri Yiseth Rivera — Sat, 22 Aug 2026 00:00:00 +0000

La válvula aórtica cuadricúspide es una anomalía cardíaca congénita poco común que a menudo se diagnostica de forma casual y puede progresar a una disfunción valvular significativa en la edad adulta. Presentamos el caso de una mujer de 65 años que ingresó con dolor torácico retroesternal, fiebre y hemoptisis; la evaluación diagnóstica reveló insuficiencia aórtica grave y enfermedad coronaria significativa. Se decidió realizar el reemplazo valvular aórtico y la revascularización miocárdica (bypass coronario). Durante la cirugía se detectó una válvula aórtica cuadricúspide como hallazgo intraoperatorio casual. La evolución posoperatoria fue favorable, sin complicaciones mayores. Este caso resalta la importancia de considerar las anomalías valvulares congénitas poco comunes en pacientes con insuficiencia aórtica grave y enfatiza el papel del manejo quirúrgico oportuno para lograr resultados clínicos satisfactorios.