Revista Argentina de Cirugía Cardiovascular

Experiencia en la extracción de cables de marcapasos: análisis retrospectivo de un centro único

2026-05-08T17:37:05+00:00

Introducción: la terapia con dispositivos cardíacos implantables, como los marcapasos, ha aumentado, con una mejora de la sobrevida y la calidad de vida, pero también con un incremento de la necesidad de extracciones de electrodos debido a diversas complicaciones.
Objetivo: describir la experiencia de un único centro en la extracción de electrodos de marcapasos desde enero de 2017 hasta septiembre de 2024 y analizar las indicaciones, las técnicas utilizadas y los resultados obtenidos. Se evaluaron las tasas de éxito primario y secundario.
Materiales: estudio retrospectivo de 40 pacientes (74 cables) entre enero de 2017 y septiembre de 2024. Las indicaciones principales la para extracción son la infección del bolsillo (27,5%), el decúbito del dispositivo o de los cables de marcapasos (25%), la endocarditis (22,5%), el cambio o fallo del dispositivo (10%) y la exposición del dispositivo (5%). El 20% de los pacientes fueron derivados de otras instituciones. La técnica inicial utilizada fue la extracción endovascular con tracción simple o, de ser necesario, mediante técnicas complejas con vainas.
Resultados: la edad media de los pacientes fue de 62,5 años; el 70% eran hombres; las comorbilidades más frecuentes fueron la hipertensión (62,5%), la diabetes (20%) y la disfunción ventricular izquierda grave (32,5%). El éxito en la extracción endovascular de cables fue del 95,94%. El tiempo de permanencia de los catéteres fue menor con la tracción simple (23,6 meses) que con las técnicas complejas (100,9 meses), con una diferencia significativa (p = 0,0019). Tres pacientes requirieron esternotomía para la extracción completa. La tasa de éxito total (endovascular y de esternotomía) fue del 100%.
Conclusión: la causa principal de la extracción fue la infección. La tracción simple fue efectiva en catéteres de menor permanencia; las técnicas más complejas, incluidas las vainas y la esternotomía, se reservaron para casos más difíciles.

Mixoma auricular izquierdo gigante con protrusión auricular derecha a través de una comunicación interauricular: correlación ecocardiográfica y quirúrgica

2026-03-03T16:16:02+00:00

Los mixomas cardíacos son los tumores primarios más frecuentes del corazón y se localizan predominantemente en la aurícula izquierda. La presentación clínica depende del sitio de implantación y del efecto hemodinámico que este genera. Presentamos el caso de una paciente con masa intracardíaca inserta en el tabique interauricular que, en el ecocradiograma prolapsaba hacia el ventrículo derecho en diástole y se asociaba con dilatación de las cavidades derechas. No se evidenció comunicación interauricular en el estudio preoperatorio, por lo que inicialmente se interpretó como probable mixoma auricular derecho. Durante la cirugía se constató la presencia de un pedículo implantado en la cara izquierda del septo interauricular, con protrusión a través de una comunicación interauricular amplia no diagnosticada previamente. Se realizó una resección completa con cierre septal, con evolución favorable.
El caso resalta la importancia de considerar defectos septales asociados en presentaciones atípicas y la necesidad de correlación entre los hallazgos ecocardiográficos y los quirúrgicos.

Bienvenida la Asociación Latinoamericana de Cirugía Vascular y Angiología al Comité Editor de la RACCV

2026-05-08T18:15:40+00:00

Nos complace informar que, a partir de este número, la Revista Argentina de Cirugía Cardiovascular contará con la participación de un Comité Editor de la Asociación Latinoamericana de Cirugía Vascular y Angiología (ALCVA).

La inteligencia artificial ha cambiado de forma determinante la transmisión de información y conocimiento

2026-05-08T17:17:32+00:00

Dos meses atrás, un productor de televisión me pidió que comentara una noticia publicada en una red de noticias generada con inteligencia artificial. Al revisarla, supe que se basaba en los resultados del estudio CREST-21 publicados en el New England Journal of Medicine.